2
627
10 мин. чтения
20 января 2025
Аллергические заболевания встречаются часто. Наверное, их симптомы знакомы многим: зуд, покраснение, отек, кожные высыпания, насморк. Для борьбы с аллергией могут использоваться разные лекарственные средства. Среди них особое место отводят антигистаминным препаратам1.
Разберемся, как действуют такие средства и при каких заболеваниях применяются.
Антигистаминные препараты нацелены на устранение аллергии во всех ее проявлениях. В процессе действия препараты блокируют особые рецепторы, которые участвуют в развитии аллергической реакции. Особенно если это реакция немедленного типа, где главная роль принадлежит такому веществу, как гистамин. При провоцирующих факторах гистамин становится активным в теле человека и может приводить к таким аллергическим заболеваниям, как:
Прием антигистаминного лекарства (капель, таблеток, мази) в этих случаях является первой линией лечения. Все лекарства в форме таблеток или капель действуют на H1-рецепторы, расположенные в мозге, кровеносных сосудах, гладкой мускулатуре, сердечных тканях, хрящевой ткани2.
Препараты принято делить на две группы:
Антигистаминные препараты первого поколения были разработаны еще в 40-е годы. С тех пор было опробовано множество лекарственных средств этой группы. Наиболее популярные в России:
Проблема антигистаминных препаратов первого поколения в том, что их неизбирательность действия может вызывать седативные реакции и побочные эффекты:
Из-за этого препараты нежелательно применять у пожилых людей и пациентов с проблемами ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, предстательной железы и с бронхиальной астмой. У других категорий людей может быть нежелательным увеличивать дозу лекарства в процессе лечения. Также препараты характеризуются коротким антигистаминным действием (до 3–5 часов) и поэтому их необходимо принимать 3–4 раза в сутки. Их прием не рекомендован длительно, т. к. они могут вызывать привыкание.
Спустя 15 лет были созданы антигистаминные препараты, действующие избирательно на Н1-рецепторы. Они уже практически не оказывают седативного эффекта. Данную категорию лекарственных средств принято называть антигистаминными препаратами второго поколения.
Здесь можно выделить препараты на основе:
Врачи выделяют несколько преимуществ средств второго поколения:
«Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов» (РААКИ) и американское сообщество аллергологов рекомендуют использовать антигистаминные препараты первого поколения только в случаях невозможности использовать АГП второго поколения3. Самым ярким представителем последнего поколения антигистаминных препаратов считается цетиризин. Согласно данным аналитической базы IQVIA («АЙКЬЮВИА»), I место по объему продаж в стоимостном выражении (sell out, руб.) за июль-август 2024 г занимает препарат Цетрин®4.
Чтобы получилось нагляднее, собрали отличия антигистаминных препаратов двух поколений в таблице5, 6, 7.
| Антигистаминные препараты 1-го поколения | Антигистаминные препараты 2-го поколения | |
| Избирательное действие на рецепторы гистамина | Воздействуют на разные виды рецепторов. Ограничение по применению у пациентов с глаукомой, заболеваниями простаты, сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхоспазмом | Действуют избирательно, поэтому их применение приемлемо у людей с сопутствующими заболеваниями |
| Проникновение через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) — полупроницаемый барьер между кровью и центральной нервной системой | Проникают через ГЭБ, поэтому могут стимулировать или подавлять работу ЦНС. Симптомы стимуляции — беспокойство, нервозность и бессонница. Подавление работы ЦНС может привести к другим симптомам: сонливости, нарушению памяти и координации движений | Не проникают через ГЭБ, поэтому реже вызывают нежелательные эффекты со стороны ЦНC |
| Устойчивость связи с рецепторами гистамина | Неустойчивая, поэтому препарат действует недолго. Нужно принимать средство 3–4 раза в день | Устойчивая. Оказывает длительное действие — до 24 часов. Достаточно одной таблетки в день |
| Необходимость активации в печени | Требует метаболической активации в печени, поэтому эффект наступает примерно через час. Есть риск лекарственного взаимодействия | Не требует активации в печени. Могут быть активны уже через 20 минут, а риск лекарственного взаимодействия сведен к минимуму |
Аллергические дерматиты проявляются кожными высыпаниями. К ним относятся такие заболевания, как крапивница, атопический и аллергический дерматиты, нейродермиты.
Для лечения кожных аллергий диагностируется вид, устанавливаются факторы развития, собираются кожные пробы и устраняется аллерген. После этого назначается местная и системная терапия. В период затихания и ремиссии проводится аллергенспецифическая иммунотерапия, которая закаляет организм против аллергена и позволяет сократить количество рецидивов.
Местная терапия кожной аллергии предполагает борьбу с зудом и сокращение воспалительной реакции. Атопический дерматит предполагает в некоторых случаях назначение глюкокортикоидов для наружного применения.
Системная терапия предполагает использование антигистаминных средств, т. к. они обладают противозудным эффектом, опыт использования АГП при атопических дерматитах говорит об успешности лечения.
Кроме того, антигистаминный препарат назначают при наличии у пациента отягощающих респираторных явлений: аллергического или сезонного ринита. В случае острого отека рекомендовано уменьшение остроты с помощью антигистаминного средства 2-го поколения.
При аллергическом дерматите, затрагивающем кожные покровы глаз, хорошим решением будет использовать лекарство в форме капель. При крапивнице (кроме острых случаев и отека) могут рекомендовать системный прием антигистаминных лекарств.
Пищевая аллергическая реакция развивается в организме после поступления раздражителя в пищеварительный тракт. Отмечается, что вызвать аллергическую реакцию может любой продукт. Но чаще аллергенами становятся:
Чаще всего пищевая аллергия встречается у детей раннего возраста. Случается это вследствие незрелости пищеварительного тракта и отсутствия толерантности к большинству веществ. Со взрослением она может пройти, поэтому АСИТ (аллерген-специфическую иммунотерапию) назначают только людям в зрелом возрасте.
Пищевая аллергия часто сопровождается кожными проявлениями, крапивницей, дерматитом, сыпью и кожным зудом. Встречается также нарушение работы слизистой, аллергический ринит, конъюнктивит, отек Квинке.
Для лечения пищевой аллергии необходимо выявить аллерген и исключить его из рациона. Для удаления симптомов рекомендуется прием вещества-антагониста, блокирующего гистамин.
Также целесообразно назначение сосудосуживающих капель при аллергических ринитах на фоне пищевой аллергии.
При аллергических ринитах, крапивнице и других проявлениях острой аллергической реакции организма можно принимать антигистаминные препараты, такие как Цетрин®.
Цетрин® — антигистаминный препарат, который помогает бороться с аллергией. Он содержит активное вещество цетиризин, мешающее действию гистамина9. Высвобождаясь во время аллергии, гистамин может приводить к развитию чихания, заложенности носа, кожного зуда и других симптомов9.
Цетрин® блокирует рецепторы, с которыми связывается гистамин, мешая развиваться аллергической реакции8.
Цетрин® широко известен потребителям: более 10 миллионов упаковок продается ежегодно6. Препарат стал обладателем премии «Товар года» в 2024 году в номинации «Доверие потребителей в категории: Средство от аллергии (иностранный производитель)».
Цетрин® обладает рядом свойств, который позволяют назвать его современным помощником при аллергии.
Препарат отличается благоприятным профилем безопасности:
Цетрин® быстро всасывается12 и может быть активен уже через 20 минут10. Препарат может работать до 24 часов, принимается по одной** таблетке в сутки8.
Цетрин® выпускается в упаковках двух объемов: на 20 и 30 таблеток. Упаковка 20 таблеток может быть удобнее при первом столкновении с симптомами аллергии, а упаковка 30 таблеток – для более продолжительной борьбы с аллергией. Препарат можно приобрести по вполне разумной цене13.
Цетрин® можно принимать взрослым и детям в возрасте 6 лет и старше8.
* У детей от 6 до 12 лет продолжительность лечения не должна превышать четырех недель.
** Исключения см. в листке-вкладыше.
Нравится
Всего 1 таблетка
на 24 часа[8]
Всего 1 таблетка
на 24 часа[8]
Выбор таблеток от аллергии
Многие люди страдают от разных видов аллергии: сезонной на цветение трав, пищевой, на укусы насекомых и так далее. Взрослым и детям, чувствительным к какому-либо аллергену, нужно постоянно быть осторожными и иметь при себе препараты для помощи в борьбе с аллергией. Кроме того, некоторым пациентам рекомендуется пропивать периодические курсы антиаллергенных таблеток. Поэтому важно понимать, какие виды средств от аллергии бывают и какие из них подойдут именно вам.
Прием лекарственного средства против аллергии может понадобиться детям и взрослым, имевшим контакт с аллергеном. Это особенно относится к тем, кто имеет сенсибилизацию организма к продуктам питания или укусам насекомых. Курсовые приемы лекарств показаны пациентам с сезонными аллергиями. Препараты принимаются во время цветения растений для уменьшения симптомов.
3
484
7 мин.
01 февраля 2025
Где купить ЦЕТРИН®
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ
НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Список источников
[1] Ревякина В. А. Антигистаминные препараты в клинической практике [Электронный ресурс]: Российский медицинский журнал. — URL: https://www.rmj.ru/articles/allergologiya/Antigistaminnye_preparaty_v_klinicheskoy_praktike/ (дата обращения: 01.11.2024).
[2] Сергеев Ю. В. Аллергия к материалам, применяемым в ортопедической стоматологии [Текст] / Ю.В. Сергеев, Т.П. Гусева // Лечащий врач. — 2004. — № 3. — 38–41 с.
[3] Аллергология. Клинические рекомендации, разработанные Рабочей группой РААКИ / под ред. Р. М. Хаитова. – М.: Фармарус Принт Медиа, 2013. — 126 с.
[4] Данные аналитической базы IQVIA.
[5] Федоскова Т. Г. Антигистаминные препараты: мифы и реальность // Эффективная фармакотерапия. — 2014. — №5.
[6] Татаурщикова Н. С. Современные аспекты применения антигистаминных препаратов в практике врача-терапевта // Фарматека. — 2011. — № 11.
[7] Гущин И. С. Цетиризин — эталон Н1-антигистаминного средства. — URL: http://www.health-medix.com/articles/misteztvo/2009–08–01/60–70.pdf (дата обращения: 25.10.2024).
[8] Листок-вкладыш — информация для пациента. Цетрин®, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
[9] Patel R. H., Mohiuddin S. S. Biochemistry, Histamine. — Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2024 [Патель Р. Х., Мохиуддин С. С. Биохимия, гистамин: учебное пособие. — Флорида: Остров сокровищ, 2024]. — URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557790/ (дата обращения: 18.01.2025).
[10] Карева Е. Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога // РМЖ. — 2016. — № 12. — С. 811–816.
[11] Согласно аналитической базе IQVIA («АЙКЬЮВИА») за 2023 и 2024 годы розничные продажи Цетрин® составили более 10 млн. упаковок в год.
[12] Общая характеристика лекарственного препарата Цетрин®.
[13] Согласно аналитической базе IQVIA («АЙКЬЮВИА») средняя розничная стоимость в период с января по ноябрь 2024 года составила: за 1 упаковку Цетрин®, 20 таб. — 166,93 руб., Цетрин®, 30 таб. — 236,01 руб.
[14] Корсунская И. М. Кожный зуд: о чем следует задуматься / И. М. Корсунская, Е. В. Дворянкова, К. Т. Плиева [и др.] // Эффективная фармакотерапия. – 2015. – №45. – С. 14–18.
[а] По данным исследования ООО «Ипсос Комкон» «Категория «Аллергия»: Сегментация и пенетрация», проведенного на территории РФ в 2022 г., за последние 12 месяцев (на момент проведения исследования) более 3 млн. человек применяли лекарственный препарат ЦЕТРИН® при аллергии. Согласно данным базы ООО «АЙКЬЮВИА СОЛЮШНС», розничные продажи ЦЕТРИН® №20 и №30 в упаковках в 2023 г. составили более 10 млн. упаковок
[б] Листок-вкладыш лекарственного препарата ЦЕТРИН®, 10 мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой
© ООО «Др.Редди’с Лабораторис», 2011-2025
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ
НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Поиск
Назад к статьям
